9月8日，珠海市香洲區(qū)人民法院開庭審理中山大學(xué)附屬五院藥劑科主任馮文周利用職務(wù)之便受賄一案。
馮文周于6月4日被珠海市公安機(jī)關(guān)刑事拘留，6月13日被正式逮捕，他涉嫌于2007年至2010年期間，收受珠海市11家藥品公司工作人員20多次賄賂，金額約58.3萬元。
自此，一直傳聞不斷的珠海醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗窩案終于露出冰山一角。據(jù)悉，在整個案件的偵查過程中，珠海已有6家大型醫(yī)院藥劑科主任被捕，30多家醫(yī)藥公司經(jīng)理被查處具有行賄行為。
庭審
9月8日的庭審是此次珠海醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗窩案的第一次審理，因此備受矚目。
庭審現(xiàn)場除珠海市衛(wèi)生系統(tǒng)的相關(guān)人員外，香洲區(qū)紀(jì)檢監(jiān)察部門專門組織區(qū)委區(qū)政府所屬單位70多名科級以上干部到場旁聽。
整個庭審過程氣氛平和，沒有沖突。被告人馮文周溫和地低垂著頭。他對公訴人指控的事實(shí)并無異議，但并不認(rèn)罪。針對公訴人的指控，他平靜地為自己的受賄行為辯解。
庭審過程中，公訴人詳細(xì)說明馮文周在辦公室、家庭住所等地利用職務(wù)之便，共收受11家醫(yī)藥公司賄賂58.3萬元。
對此，馮文周辯稱，對方送錢是春節(jié)前后，屬于人情，送禮是一種風(fēng)氣，自己并未為對方謀取利益。
馮文周還稱，“有些錢我是想先收下再找理由退回去的，結(jié)果沒來得及想好退錢的理由就案發(fā)了。”
公訴人則認(rèn)為，雖然對方在春節(jié)前后送錢，但并不影響其受賄事實(shí)。借著過節(jié)名義行賄的目的不言而喻，被告人作為公職人員，應(yīng)該明白這些行為違法。
最后，馮文周在法庭上表示，他雖然收受了醫(yī)藥公司送來的錢，但醫(yī)院從來沒有發(fā)生過藥品質(zhì)量問題，其他地方出現(xiàn)的問題疫苗事件，也從未在自己的醫(yī)院發(fā)生過。他采購的藥品都是廣東省招標(biāo)藥品范圍內(nèi)的，是合法的。“醫(yī)院采購什么藥品并不是我一個人說了算，是醫(yī)院組成的相關(guān)委員會集體決定的。”馮文周說。
馮文周一再強(qiáng)調(diào)他在醫(yī)院期間，發(fā)表了多篇醫(yī)學(xué)著作，參與過多項(xiàng)課題研究，有著較高的學(xué)術(shù)地位，“我希望能夠繼續(xù)作出貢獻(xiàn)，希望法庭給我寬大的機(jī)會。”
最后，香洲區(qū)檢察院認(rèn)為，被告人馮文周身為國家工作人員，利用職務(wù)之便，非法收受他人財物，為他人謀利，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第三百八十五條第一款，犯罪事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，應(yīng)當(dāng)以受賄罪追究其刑事責(zé)任。馮文周到案后如實(shí)供述檢察機(jī)關(guān)尚未掌握的犯罪事實(shí)，依照刑法規(guī)定，屬于自首，可以減輕處罰。
對于此案，法院將擇日進(jìn)行宣判。
為全面了解相關(guān)情況，記者曾聯(lián)系馮文周的辯護(hù)律師，得到的回復(fù)是，馮文周的家屬已與其約定不接受記者的采訪。
牽出腐敗窩案
馮文周今年40余歲，被捕前的職務(wù)是中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院藥劑科主任。據(jù)知情人士透露，馮文周在珠海醫(yī)療系統(tǒng)，尤其是在藥劑科主任的崗位上已浸淫多年，上上下下人脈關(guān)系都十分深厚。
根據(jù)馮文周的簡歷推算，截至被捕之時，馮在藥劑科的崗位上已經(jīng)工作20多年，其中在珠海任藥劑科主任的時間長達(dá)17年。
關(guān)于馮的落馬，坊間流傳著兩個版本：一是群眾舉報；二是說珠海某醫(yī)藥公司的銷售代表被捕后，珠海公安機(jī)關(guān)在其電腦里的電子文本中查出行賄記錄，馮因此進(jìn)入檢察機(jī)關(guān)的視野。
上述說法無從考證，但可以肯定的是，由于馮文周的落馬，更多涉案人員浮出水面。檢察機(jī)關(guān)在公訴書中也提到，馮在被捕后，“如實(shí)供述檢察機(jī)關(guān)尚未掌握的犯罪事實(shí)，依照刑法規(guī)定，屬于自首，可以減輕處罰。”
香洲區(qū)檢察院和香洲區(qū)法院的人士也告訴記者，馮文周案只是其中一例，接下來還有案件近期會在全市各個法院陸續(xù)開庭審理，案件由珠海市檢察院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一安排。
據(jù)了解，此次腐敗案件，珠海醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的涉案人員眾多，目前已有6家大型醫(yī)院藥劑科主任被捕，其中包括珠海另一家重量級醫(yī)院——珠海市人民醫(yī)院藥劑科主任，初步認(rèn)定的涉案金額高達(dá)180余萬。另外，30多家醫(yī)藥公司經(jīng)理被查出行賄行為。
珠海市政府一位官員沒有正面回答馮文周是否牽出珠海醫(yī)療系統(tǒng)窩案，但他表示，關(guān)于珠海一些醫(yī)院藥劑科主任大肆收受醫(yī)藥公司賄賂的問題，珠海紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)曾多次接到群眾舉報，有關(guān)方面早已展開調(diào)查。
珠海醫(yī)療系統(tǒng)系列腐敗案件的曝光讓珠海市及廣東省有關(guān)領(lǐng)導(dǎo) “極為震驚”，近期珠海市曾部署和召開多層次的反腐敗會議，同時將發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的腐敗案件攝制成專題片，用作內(nèi)部教育。
珠海市衛(wèi)生局辦公室一位姓蘇的工作人員告訴本報記者，近期珠海市政府正組織專門人員對整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的相關(guān)情況進(jìn)行全面調(diào)研，之后會提出相關(guān)措施。
藥品利益鏈
珠海某醫(yī)藥公司一位醫(yī)藥代表在獲知馮的受賄金額后對本報記者說，馮文周做了近20年珠海頂級三甲醫(yī)院的藥劑科主任，只收了50多萬元回扣，如果真是這樣，絕對可以稱得上是“倒霉蛋”。
“藥品銷售過程中的潛規(guī)則是盡人皆知的秘密，此前廣東曾經(jīng)爆出的新會人民醫(yī)院收受回扣案，一個普通的縣級醫(yī)院一旦放開，連打字員都可以收10萬賄賂。”中大五院一位教授說。
一位珠海醫(yī)藥公司的銷售經(jīng)理表示，對于像珠海這樣一個醫(yī)藥廠家扎堆，以醫(yī)藥及相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈為主打產(chǎn)業(yè)的城市來說，一般公司和企業(yè)要想在這里生存下來，在生產(chǎn)，尤其是在銷售環(huán)節(jié)上肯定要使用更多的手段。
“隨便在網(wǎng)上搜索一下，很多地方商業(yè)賄賂案件中都少不了珠海企業(yè)和公司的身影。而一些商業(yè)營銷手段推出后，珠海就成了試驗(yàn)田。”這位銷售經(jīng)理說。
藥品購銷過程中存在腐敗現(xiàn)象，各級領(lǐng)導(dǎo)一直十分重視。今年初廣東省政府召開廉政工作會議，省長黃華華就強(qiáng)調(diào)，要“糾正醫(yī)藥購銷及醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，加強(qiáng)藥品集中采購平臺建設(shè)，深入推進(jìn)藥品和醫(yī)療耗材集中采購及‘陽光用藥’工作”。
但腐敗現(xiàn)象仍然屢禁不絕，業(yè)內(nèi)人士分析，根本原因在于隱匿在所有環(huán)節(jié)中的利益鏈。
珠海一家醫(yī)藥公司的銷售經(jīng)理告訴本報記者，一般情況下，最受醫(yī)生歡迎的吃回扣的對象是新藥。
以目前中國在新藥研發(fā)上的能力，沒有能力創(chuàng)造那么多的所謂新藥。于是大家都心照不宣地在藥品的名稱和包裝規(guī)格上“創(chuàng)新”，真正意義上的“換湯不換藥”，以此來對付物價局在藥品價格方面的監(jiān)控，同時欺騙消費(fèi)者。
“因?yàn)槲飪r局一般都是以藥品名稱及包裝規(guī)格來認(rèn)定執(zhí)行什么樣的價格。”上述醫(yī)藥銷售經(jīng)理表示。這也是為什么每當(dāng)物價局宣布一批藥品降價之后，降價的那一批藥馬上就從市場上消失的原因。
一個新藥要想進(jìn)中山五院這樣的頂級醫(yī)院，沒有好幾萬元搞不掂。
據(jù)了解，一個藥品要進(jìn)入醫(yī)院，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、藥劑科、藥房、庫房、科室主任、醫(yī)生等所有環(huán)節(jié)都要獲利，而且“一個都不能少”。為此，在經(jīng)過上述環(huán)節(jié)層層加碼之后，一個成本及招商價格僅僅幾元錢的藥品，到達(dá)病人手里，售價最少都要翻5倍以上，有的價格甚至?xí)叩脴O為離譜。
業(yè)內(nèi)人士介紹說，一個藥品要進(jìn)醫(yī)院，首先要拿下有決定權(quán)的醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，費(fèi)用因人而異，然后是藥事管理委員會，這是由各科室主任、藥劑科主任之類人員組成的機(jī)構(gòu)，在這個機(jī)構(gòu)里面藥劑科主任擁有相當(dāng)?shù)脑捳Z權(quán)，這一關(guān)，在大醫(yī)院一般要花三五萬元。
隨后是進(jìn)科室，打點(diǎn)各個醫(yī)生的錢叫“臨床費(fèi)”：按開方數(shù)量收費(fèi)，一般醫(yī)保類藥品是零售價的20%-25%，非醫(yī)保藥品的“臨床費(fèi)”是零售價的30%-35%。
到月底，醫(yī)藥代表取走醫(yī)生的開方記錄，然后去藥房“核方”，接下來，藥房、財務(wù)，甚至打字員等等，凡是與藥品流通環(huán)節(jié)有關(guān)的人員都得打點(diǎn)。
為此，有人還專門推導(dǎo)出一個據(jù)說獲得業(yè)內(nèi)人士共識的藥品價格計算公式，即藥品出廠價(批發(fā)價的20%)+國家稅收 (批發(fā)價的13%)+掛牌醫(yī)藥公司(批發(fā)價的8%)+代理經(jīng)銷商利潤(批發(fā)價的10%-20%)+醫(yī)藥代表利潤(批發(fā)價的10%-20%)+醫(yī)院順延加價(批發(fā)價的15%)+醫(yī)生回扣 (零售價的25%-40%不等)：藥品的零售價=批發(fā)價+批發(fā)價×15%。
事實(shí)上，正是有上述巨額利益的誘惑，才使得大量的“藥劑科主任們”鋌而走險，不惜以身試法。
據(jù)廣東省紀(jì)委派駐廣東省衛(wèi)生廳紀(jì)檢組組長亓玉臺透露，去年，廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)共有19人因經(jīng)濟(jì)犯罪而被判刑，其中包括12名正副院長，在這些院長當(dāng)中，有8個是在采購藥品和器械中收受商業(yè)賄賂，另外4人則是在院內(nèi)設(shè)立小金庫。
亓玉臺不久前在東莞為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)作反腐倡廉報告時介紹，去年底他剛到廣東省衛(wèi)生廳時，曾經(jīng)分類統(tǒng)計過省衛(wèi)生廳收到的信訪件，“發(fā)現(xiàn)最多的是投訴醫(yī)務(wù)人員商業(yè)賄賂行為的，比如采購藥品和器械時收受回扣的；其次是醫(yī)院管理方面的，第三位是關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的。”而今年7月份，他再次就此進(jìn)行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)這一排序依然沒有改變。“關(guān)于商業(yè)賄賂的投訴依然是最多的，這說明我們衛(wèi)生系統(tǒng)在防止商業(yè)賄賂方面的工作還沒做到位。”經(jīng)濟(jì)觀察報 楊興云