8月8日，重慶市沙坪壩區石碾盤，記者所調查的這家藥店里不見藥師。記者 吳珊 攝 　

　　商報記者 萬麗萍

　　到藥店買藥，找不到藥師指導用藥；雖然藥店掛著藥師證，卻不見藥師……按規定，每家藥店必須配備一名藥師，為何出現“掛證不在崗”？如何才能解決這種問題？

　　近日，記者調查發現，目前，重慶藥店約1.3萬家，在藥店的藥師僅600人左右，“掛證”已成潛規則。

　　藥店買藥不見藥師

　　“我去藥店買藥，基本上是營業員介紹藥品，很少看到專業的藥師。”家住沙坪壩區的劉女士告訴記者，營業員不斷推銷新藥，她不知道該買哪種。當她提出希望專業藥師能指導用藥時，卻被告知藥師不在。最后，她只能根據自己的癥狀選擇一些藥品服用。

　　“一般的感冒藥還可自己判斷，但一些處方藥必須要有專門的藥師指導。”辛大爺說，比如心腦血管疾病的藥物，就需要專業的藥師指導，但多數時候是藥店營業員在指導市民購處方藥。“一般營業員怎么能勝任，用藥不對會產生副作用，甚至危害身體。”辛大爺說，他去藥店買藥基本不見藥師坐崗，只有營業員拼命地在推銷。上個月，他買了營業員推薦的藥品，吃了兩個療程病情也沒緩解。

　　8家店4家無藥師在崗

　　在沙坪壩區石碾盤太極大藥房，記者看到藥房內只有一名女營業員，沒有佩戴證件。記者咨詢高血壓患者吃什么藥合適時，她推薦了“心寧片”和“通脈顆粒”兩種藥品。當記者提出想讓藥店專業藥師指導用藥時，她遲疑了下稱藥師不在。在太極大藥房附近的另一家藥房，該店營業員稱：“藥師休息。”在白馬凼全興藥房，一名女營業員推薦了“心舒寶”和“通竅益心丸”兩種高血壓患者用藥。當記者提出希望藥師指導用藥時，這名營業員也稱，藥師暫時不在，今天也不會來藥店。

　　記者先后隨意暗訪了8家藥店，其中4家藥店藥師不在崗。

　　“掛證”已成潛規則

　　為何部分藥店藥師不在崗？

　　一家藥店的藥師告訴記者，藥師只在藥店掛個證件，他們有另外的工作，拿雙份錢，這種情況很普遍。

　　在百度貼吧，一帖子稱：“目前正在籌備開個新藥房，急需執業藥師證。只需要掛證，不需藥師坐崗。”記者撥通了帖子上留的電話，一名自稱姓彭的男子稱，他已找到一個執業藥師證，藥房已開起來了。

　　“現在很多藥房都是采用的藥師掛證，證掛在藥房，藥師可以去做其他的工作。”彭先生說，開藥店“掛證”很普遍，已成了業內潛規則，掛證主要是應付檢查。

　　“掛證”月掙1000元

　　在一個名為“執業證書客”的網站上，注冊建筑師、注冊會計師、注冊經濟師等多種執業證書，都可選擇掛靠。該網站一條信息稱：“本人持西藥執業藥師，曾在醫院工作，現在讀書。執業藥師證已到手，未注冊過。求掛靠，可配合檢查，每個月待遇要求900元。”另一條消息則稱：“本人現在重慶某醫院上班，有中醫執業醫師證書，只掛靠，不上班。”

　　在這個網站上，記者搜索重慶執業藥師證掛靠發現，有90條求掛靠的信息，大部分要求待遇每年12000元。

　　一位在藥房掛證的執業藥師告訴記者，他在醫院上班，大專學的專業就是藥學，去年專門考了執業藥師。目前，他拿著雙薪，醫院月工資4000元，藥店掛證1000元。“每個月1000元還是比較劃算，不用去上班，只是有檢查回去一下。”該執業藥師告訴記者，網上的兼職執業藥師就是只掛證，目前掛證每個月收入在1000元左右。到目前為止，他還沒有去應付過檢查。

　　原因

　　節約成本 藥店要證不要人

　　彭先生告訴記者，今年3月起，開藥店必須配一名執業藥師，而之前配一名藥師就行了。他在渝北區的藥店今年3月開業，如果請執業藥師全職上班，一個月工資要兩三千。如果只掛證不上班，藥監局來檢查，就到藥店應付一下。這樣一個月只需支付700~1000元，可節約2000元左右的成本。

　　如果執業藥師不在，誰指導市民用藥？彭先生說：“我們的營業員對藥比較熟悉，有的有豐富的經驗，完全能應付。”通過網絡找到執業藥師的陳先生稱，他藥店的掛證執業藥師在其他單位上班，平時不來藥店，每個月800元。市食品藥品監督局沙坪壩分局法制監督科蒲科長稱，藥店招一個藥劑師每個月要支出兩三千元，如果掛證則只需幾百到1000元，可節約大量成本。

　　待遇太低 藥師缺口上萬人

　　為何藥店“掛證”泛濫？

　　市食品藥品監督管理局藥品流通監管處副處長王力介紹，目前，重慶市約有1.3萬家藥店，而執業藥師只有3600人。其中，大量的執業藥師在藥品的生產和批發企業，零售藥店的執業藥師只有約600人。

　　王力稱，按規定，到2015年所有藥店都必須配一名執業藥師，這個缺口非常大。蒲科長認為，藥師少藥店多，也讓掛證問題很突出。

　　另外，如今藥店的競爭很強，好點的藥店，藥劑師工資有三四千元，而差點的藥店，藥劑師只有一兩千元。很多拿到藥師證的人不愿干，選擇了其他工作。藥師證便拿去掛靠，可拿到兩份工資。

　　縱深

　　法規空白 監督“掛證”很困難

　　市食品藥品監督局沙坪壩分局法制監督科蒲科長介紹，今年3月以前，每個藥店必須配一名藥師，3月之后開的藥店必須配一名執業藥師。藥店開業前必須審核藥師證或執業藥師證。如發現藥店藥師或執業藥師只掛證不在崗，將警告藥店，責令其整改。如果一個月還沒有更換藥師證或執業藥師證，將收回藥店經營資格。不過，對藥師“掛證”不在崗，卻沒有相關處理規定。

　　“藥師或執業藥師是藥店的質量負責人，要負責對藥店藥品進行管理和維護，指導市民用藥，一般營業員不能勝任。質量負責人都不在崗，藥品就得不到專業的管理和維護。”蒲科長說，平時藥監局會對藥店進行日常的監管，年審和GSP認證，會檢查藥店的質量負責人是否在崗。如檢查到藥師或執業藥師不在崗，即使只是掛證，藥店老板會找借口稱藥師休息或請假。如果要查藥師掛證，只有天天盯著藥店，但人力有限，藥店那么多，監管起來相當困難。

　　“藥師不在崗”危害多

　　■藥品質量得不到有效保證

　　■誤導購藥危及患者難避免

　　■掛證助長違法違規行為

　　■嚴重侵害藥師長遠利益 

　　措施

　　加大培養力度

　　重處“掛證”藥師

　　如何有效地遏制這一現象？

　　市食品藥品監督管理局藥品流通監管處副處長王力認為，相關部門要加強監管，更新法規。如發現藥店掛證的情況，不僅要對藥店進行處理，還要處理藥師。如只處理掛證藥店，不處理掛證藥師，藥師掛證仍然會泛濫。

　　市食品藥品監督局沙坪壩分局法制監督科蒲科長介紹，我市已建立了一個平臺，藥店配備藥師的信息將被錄入平臺，信息一旦存檔，藥師再想在另外一家藥店掛證，一查便知。

　　同時，加強藥師的培養，比如藥師證的相關考試可由一年一考變成一季度一考，并通過專業輔導提高通(微博)過率。如今情況正在好轉，比如以前每年僅2000人參加考試，200人通過。而今年有10000人參加考試，通過的人數肯定會增加。這可讓有證不在本行業的人，沒有可趁之機。

　　另外，提高藥師待遇。由于藥師待遇和藥店掛鉤，可參考上海等城市的模式，將所有藥店納入醫保，藥店收入增加后藥師的待遇也會跟著增加。