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孕婦陰式B超檢查后流產(chǎn) 院方被疑操作不當

時間:2009-11-16 10:11來源:半島晨報 作者:zhouc
  

  這些天,王麗不知是怎么熬過來的。為了懷上孩子,她熬盡心血,賠上工作。“為什么做B超后,突然流產(chǎn)。”王麗將矛頭指向醫(yī)院。面對質疑,院方組織專家組進行調查,結論是胚胎發(fā)育不好,與B超無關。

  意外:陰式B超后即流血幾小時候流產(chǎn)

  10月3日,中秋節(jié),也是王麗公公的生日,已懷孕39天的王麗和丈夫一直瞞著老人,打算這天給公公一個驚喜。當天9點,王麗和丈夫到大連市一家醫(yī)院的分部進行孕期例行檢查。

  作為試管嬰兒媽媽,王麗一直很小心,完全遵照醫(yī)囑檢查。那天,醫(yī)生為確定胚胎生長情況,要求王麗進行陰式B超。由于當天分院放假,王麗被轉至該院總部檢查。

  “這是常規(guī)項目,懷孕早期為確定是否在宮內受孕,主要采取這種檢查。”該醫(yī)院醫(yī)務科一位負責人日前在接受記者采訪時解釋說,此項檢查在國內外均無明文規(guī)定不允許使用。

  王麗記得,在交費時,醫(yī)務人員特地在單據(jù)上寫了“試管嬰兒”四個字。王麗注意到,身邊有位懷孕40天的孕婦被要求做腹式B超。“我還奇怪,我倆懷孕時間相似,為啥她不做陰式B超。”王麗說,她對B超檢查不太了解,也沒在意,還是做了陰式B超。

  檢查結束后,醫(yī)生表示胚胎在宮內受孕,并無異常。王麗非常高興,之前血液檢查也表明胚胎各項數(shù)值都很好。正當王麗與丈夫乘電梯準備離開時,突然感覺腹部發(fā)脹。“我返回分院時就流血了,醫(yī)生也有些擔憂,但看到檢查數(shù)值很好,建議我強行保胎。”此時距離B超檢查結束不到1個小時。

  當天下午,王麗在家中靜臥時,突然大量排血。她跑去廁所,感覺肚子一沉,兩個血塊掉在馬桶中。“完了,流產(chǎn)。”王麗頓時慟哭不已。已懷孕39 天,卻在陰式B超檢查數(shù)小時后突然流產(chǎn)。“為什么做完B超就流產(chǎn),各項檢查都說明胚胎發(fā)育得很好,如果不做陰式B超就不會出現(xiàn)流產(chǎn)。”王麗認為醫(yī)院操作不當,引起子宮痙攣導致此結果。

  調查:專家組認為流產(chǎn)與B超無直接關系

  王麗當天即找到醫(yī)院討說法,因在“十一”假期,未得到答復。假期結束后,該醫(yī)院醫(yī)務科組織專家組對此事進行調查。日前醫(yī)務科負責人詳細向記者講述了調查過程。

  該負責人首先介紹王麗的病例十分特殊,王麗自稱患有多囊卵巢綜合征,排卵困難。在該院治療數(shù)月后,仍無法正常受孕,在此條件下,院方為其進行試管嬰兒胚胎移植手術。手術分別進行兩次,7月份首次移植因胚胎死亡而宣告失敗,9月10日,進行第二次胚胎移植,9月24日化驗證實胚胎成功存活。

  “當時因為她的情況比較特殊,內分泌不好,因此一直為她使用保胎藥。”該負責人說,這是王麗檢查數(shù)值始終很好的原因之一。“數(shù)值好很可能是藥物作用,而不是胚胎發(fā)育正常反映。”該負責人表示,這一結果給王麗造成胚胎健康的錯覺,“其實,專家檢查王麗的雌激素值發(fā)現(xiàn),數(shù)值已略有下降。”這表明胚胎發(fā)育很可能存在問題,王麗有自然流產(chǎn)的可能。

  該負責人稱,陰式B超是目前國內外均采用的一種技術,無案例表明該技術會導致流產(chǎn)。“我們做過無數(shù)次陰式B超,從未遇到這種情況。”該負責人說,王麗的情況應該屬于巧合,如果不進行陰式B超,也可能在當天流產(chǎn)。

  為了確保調查準確,院方曾要求王麗提供排出物,但王麗并沒有提供,因此無法斷定胚胎的發(fā)育情況。“我能理解孕婦的心情,但不能把責任推在醫(yī)院身上。”該負責人說,專家們分析王麗流產(chǎn)的原因與陰式B超并無直接關系。如果家屬認為院方操作不當,可通過法律途徑申訴。

  影響:“意外”流產(chǎn)打亂全家人生活

  10月3日,王麗沒有參加公公的壽宴,躲在屋里以淚洗面。“沒人能體會我的感受,真的。”11月5日,王麗在接受采訪時,忍不住流下眼淚。為了這個化為泡影的希望,王麗付出很多。

  流產(chǎn)后那幾天,王麗幾乎沒和丈夫說過一句話,全家都陷入沉默。公公得知此事后并未說什么,王麗心里更加難受。“我丈夫是雙胞胎,弟弟也沒有孩子,老人能不著急嗎?”王麗認為,因為她的原因而讓老人失望了。

  作為普通工薪階層,王麗夫妻倆省吃儉用,3年才攢下3萬元試管嬰兒胚胎移植手術的費用。積攢3年希望和辛苦,全家人都背負著一些壓力。“我們攢3萬元錢很不容易,幾乎沒有休閑生活,拼命工作。”流產(chǎn)將一切拉回到原點,王麗無法想像,這樣的生活還要持續(xù)多久。

  前期治療和促進排卵的藥物,使王麗的身體發(fā)生明顯變化。同時,為配合手術,王麗請了3個月假,期間,公司人員調動,她感覺自己已被邊緣化,“今年合同就要到期了,恐怕我要保不住這份工作了。”沒有工作意味著,王麗甚至會失去選擇下一次試管嬰兒的機會。為了保住這份工作,流產(chǎn)后不久,王麗就掙扎著上班,至今她仍覺得身體虛弱。

  復雜病例可能參加醫(yī)療課題組項目


  雖然醫(yī)院認為王麗流產(chǎn)與陰式B超無直接關系,但院方對王麗的病例極為重視。醫(yī)務科負責人表示,王麗情況比較復雜,近期國家推廣治療多囊卵巢綜合征的一個醫(yī)療課題項目,院方準備抽選王麗加入該項目。“治療將進行半年免費治療,可節(jié)省6000多元費用。”該負責人稱,醫(yī)院每年都會抽調特殊病例參加類似醫(yī)療課題組。

  相關鏈接:長春曾發(fā)生類似醫(yī)療糾紛

  記者在網(wǎng)絡中查詢到,網(wǎng)上關于陰式B超的議論很多,部分孕婦對陰式B超持保留態(tài)度。但因陰式B超后流產(chǎn)導致醫(yī)療糾紛的案例不多,其中一個案例發(fā)生在長春。

  據(jù)報道,2008年7月,長春一名41歲高齡產(chǎn)婦,在一家醫(yī)院進行陰式B超檢查后,大量出血并流產(chǎn)。家屬認為是醫(yī)院的操作不當才導致孕婦流產(chǎn),要求醫(yī)院承認錯誤,并向他們賠禮道歉,賠償損失50萬元。

  醫(yī)院方面表示,檢查過程中沒過錯。為孕婦做陰式B超檢查是征求家屬意見后才做的。同時,院方表示將此糾紛上報長春市醫(yī)學會,院方會按照醫(yī)學會專家鑒定后的結果與患者協(xié)商。如果患者對院方不滿意,雙方可以通過法律程序解決。

  吉林大學附屬一院一位婦產(chǎn)科專家表示,陰式B超在懷孕早期不是絕對禁止的,在國外,孕婦在妊娠早期做的都是陰式B超,是一種常規(guī)的檢查。但做陰式B超直接導致流產(chǎn)不是絕對的,陰式B超只能作為誘因,流產(chǎn)的原因有很多,也有可能是其他原因導致的。

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