在常規的體檢中，肝功能的檢查是必不可少的化驗項目之一。

　　很多人覺得，只要肝功能檢查正常，就證明自己肝臟很健康。

　　雖然對于大多數人確實如此，但有人明明肝功能檢查正常，卻發現自己肝硬化，甚至已經到了肝癌晚期。

　　

 

　　為什么肝功能正常，卻查出了肝癌晚期?

　　其實這是普遍存在的一個認識誤區。

　　肝功能正常≠肝臟健康!

　　常有人問：“醫生，我肝功能正常，怎么還會得肝癌呢?”

　　其實肝功能正常，僅僅代表抽血時肝臟細胞沒有發生炎癥，沒有出現壞死，但有可能肝臟已經硬化了。

　　又或者肝臟以前曾經有過炎癥，但抽血時炎癥已經停止了。

　　

 

 

　　在肝癌早期或中期，只有癌細胞周圍的肝組織會受到壓迫或侵犯，轉氨酶也可能只是出現輕度升高，甚至可能依然是正常的。

　　所以，在臨床上或者門診過程中，醫生會反復地跟患者說，對于檢驗單，應該將各個方面、各個指標綜合起來，整體地去分析、評估病情，而不能死盯著某一個指標不放。

　　肝功能是查肝癌的唯一標準?

　　2018年10月26日，天津醫科大學腫瘤醫院肝膽腫瘤科主任宋天強教授在健康時報《肝功能正常也會得肝癌》一文中介紹：乙肝是肝癌的重要因素之一，而乙肝人群的肝功能大多數是正常的。乙肝病毒潛伏期長，攜帶者檢查肝功能指標，如果本身肝臟處于免疫耐受期，肝臟的基礎條件較好，沒有顯著的肝臟損傷，肝功能檢測結果顯示即為正常，但不能發現肝本身已有病毒感染的炎癥跡象。肝功能相關指標只是肝臟損傷的“結果”，并不能反映造成肝臟損傷的“原因”。

　　

 

　　河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任韓風在2012年11月28日接受大河報采訪時也表示，從臨床來看，有的肝癌晚期患者，癌細胞已經擴散轉移、滿肚子腹水的情況下，肝功能此時大多也很正常。

　　“這主要和肝臟的特性有關，肝臟是非常‘堅強’的一個臟器，具有很強大的再生能力和儲備功能。”

　　韓風主任介紹，有人做過實驗，一只被切掉2/3肝臟的小白鼠，3個月后，它的肝臟可恢復正常大小。

　　所以，即使肝臟已經被腫瘤侵蝕過半，但只要肝臟1/3的肝細胞在正常運轉，不影響身體代謝，肝功能化驗是不會顯示異常的，身體也可能沒有明顯不適感。

　　“這也就解釋了，為什么一些患者能吃能喝、不疼不癢的，肝臟上的惡性腫瘤卻已經有拳頭那么大了。”

　　

 

　　韓風主任說，也正是因為“肝堅強”的特性，不易通過平時肝功檢查發現肝癌病情，加上早期肝癌無任何癥狀，極易延誤病情，“患者一旦出現腹痛、食欲下降等癥狀，通常已經是肝癌中晚期，就臨床觀察，約3/5的肝癌患者都是已達到了中晚期時才發現疾病的。”

　　肝功能檢查還要做嗎?

　　既然肝功能檢查也不能做到百分百的準確，還有檢查的必要嗎?

　　——有必要!

　　肝功能化驗是探測肝細胞損害、了解肝功能基本情況、保障肝臟的正常運行的一種手段。

　　對于大多數普通人而言，肝功能檢查基本可以間接判斷肝臟的健康狀況，及早發現和診斷某些疾病，比如：急慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎等肝膽系統疾病。

　　所以，每年一次肝功檢查還是有必要的。

　　

 

　　而對于肝炎患者、肝炎病史者、肝臟疾病高危人群等人群，應結合其他影像學檢查進行綜合判斷。

　　肝臟B超

　　如果需要前一天晚上備好第二天午餐的話，建議多選擇瓜類蔬菜，比如冬瓜、苦瓜等。隔夜后做熟的瓜類蔬菜、肉類蛋類產生的硝酸鹽物質比葉類蔬菜少。

　　CT

　　可以識別病灶的位置、數目、大小以及與臨近器官和重要血管的關系，對1～3cm的小肝癌檢出率可達90%，是肝癌診斷和隨訪的常規檢測手段。但是，對于小于1cm或者密度近似正常肝實質的肝癌難以顯示。適合B超發現異常的人群。

　　核磁共振

　　是肝臟疾病診斷和鑒別的重要手段。對CT難以檢測到的小和微小肝癌敏感性有較大的提高;無需增強就能清晰顯示肝內血管和膽管情況，對了解腫瘤與肝內血管膽管的關系有很大幫助;無放射性。適合肝臟有些等密度病變無法被CT發現患者。但費用相對較高，且金屬對核磁影響很大，體內有金屬異物等患者不能行此檢查。

　　甲胎蛋白(AFP)

　　甲胎蛋白是肝癌的特異性標志，對原發性肝癌具有早期診斷、鑒別診斷的作用。是目前常用的肝癌篩查方法。

　　適合肝癌高危人群，如：乙肝或丙肝患者、肝硬化患者、脂肪肝患者、肝癌家族史者、長期飲酒者等。

　　乙肝五項

　　乙肝五項檢查，也就是大家常說的兩對半。乙肝五項的檢查，是從傳染病學角度，判斷是否感染乙肝病毒及感染情況，建議乙肝病毒攜帶者進行篩查。

　　cfDNA液體活檢

　　《原發性肝癌診療規范(2019年版)》指出，由腫瘤釋放至外周血的特異性突變DNA片段能夠反映腫瘤的基因組信息，可用于肝癌早期診斷、監測腫瘤進展及對治療反應等方面。

　　在肝癌早期診斷的靈敏度和特異度均優于血清AFP。

　　

 

　　泛生子基于NGS技術肝癌早篩液體活檢產品

　　獲美國FDA“突破性醫療器械”認證

　　美國FDA的“突破性醫療器械”稱號， 旨在認定那些具備潛力更有效地診斷或治療危及生命的重大疾病、解決未被滿足的臨床需求的醫療器械。“突破性醫療器械計劃” (Breakthrough Devices Program)旨在加快開發和審查過程，使患者盡快從這些醫療器械獲益。泛生子HCCscreenTM 獲此認定，得益于其在前瞻性隊列研究中比當前醫療標準(即超聲檢查聯合甲胎蛋白檢測)更為卓越的臨床表現。“突破性醫療器械”的認定將助力公司在預提交環節與美國FDA的專家進行更高效的溝通，快速獲取反饋和達成一致。

　　

 

　　甘預®肝癌超早期篩查，能更早地在無癥狀期發現肝癌。

　　愛康旗下體檢中心引入泛生子甘預®肝癌超早期篩查，基于液體活檢技術，為肝癌早發現、早診斷、早治療提供可靠易行的解決方案。