早報(bào)記者 陸玫
疑似嬰兒接種乙肝疫苗死亡再添新病例，20日上午，浙江省溫州市永嘉縣2個(gè)月大的男嬰張嘉悅，在疑似注射大連漢信生物制藥有限公司(以下簡(jiǎn)稱“大連漢信”)生產(chǎn)的乙肝疫苗后，于次日早上死亡。這也成為全國(guó)第九例相關(guān)病例。
早報(bào)記者昨日從浙江省疾控中心獲悉，該中心已派專家赴當(dāng)?shù)卣{(diào)查。與此前全國(guó)數(shù)例疑似嬰兒接種乙肝疫苗死亡病例所注射的釀酒酵母類疫苗不同，大連漢信生產(chǎn)的系漢遜酵母疫苗。
“目前還沒有進(jìn)行尸檢，無(wú)法確認(rèn)是否因注射疫苗死亡。”永嘉縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)黃賢琴昨日表示。
男嬰接種疫苗次日死亡
10月19日，張嘉悅在永嘉縣中醫(yī)院出生。12月20日9點(diǎn)，父母抱著他到永嘉東甌街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種乙肝疫苗。“本來(lái)打算打完疫苗，一家三口第二天回湖北蘄春縣老家”，父親張漢斌說(shuō)，他和妻子在永嘉打工，這是他們的第一個(gè)孩子。
打完疫苗后，夫妻倆沒覺得寶寶有異常。21日凌晨3點(diǎn)多，妻子起來(lái)喂奶，孩子喝完睡著了。到6點(diǎn)多，夫妻倆發(fā)現(xiàn)孩子沒有像平時(shí)一樣哭鬧，一摸，身體已有點(diǎn)涼了，喊他也沒反應(yīng)。
“當(dāng)時(shí)已感覺不到呼吸，趕緊打120，還沒等車到，就抱著他打車到了溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院”，男嬰母親說(shuō)，7點(diǎn)到醫(yī)院，急診室檢查后說(shuō)已經(jīng)搶救不過(guò)來(lái)了。
對(duì)孩子的突然死亡，張漢斌百思不解，“老婆一直按要求產(chǎn)檢，寶寶雖然是36周5天出生的早產(chǎn)兒，但各項(xiàng)指標(biāo)正常，只是黃疸有點(diǎn)高，但住院治療后康復(fù)了。”
醫(yī)院告訴張漢斌，只有尸體解剖才能確認(rèn)孩子的死因，但他舍不得，當(dāng)時(shí)也沒想到是否會(huì)與疫苗有關(guān)。21日，按老家的風(fēng)俗，爺爺把孩子的遺體葬在永嘉一處偏僻地方。
“第幾次接種”說(shuō)法不一
回湖北后，張漢斌看新聞知道疑似乙肝疫苗致死事件，想到兒子死前一天也打過(guò)疫苗。23日，張家通過(guò)溫州媒體向東甌街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心反映情況。
昨天，永嘉縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)黃賢琴說(shuō)，案例已通過(guò)疾控部門疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)逐級(jí)上報(bào)，“初步調(diào)查，醫(yī)生在用藥劑量、操作規(guī)范上不存在問(wèn)題。現(xiàn)在的重點(diǎn)是要家屬同意尸體解剖，由溫州市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行死亡原因鑒定，才能判斷是否與疫苗有關(guān)。”
張漢斌說(shuō)，20日是兒子第三次接種乙肝疫苗，前兩次分別是出生24小時(shí)內(nèi)在永嘉縣中醫(yī)院、11月20日在東甌街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心注射，但當(dāng)時(shí)沒有注意看疫苗的生產(chǎn)廠家。
但黃賢琴說(shuō)，經(jīng)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解，12月20日是張嘉悅第二次接種乙肝疫苗。大連漢信市場(chǎng)部負(fù)責(zé)人姚偉也提出注射時(shí)間的疑點(diǎn)，“新生兒接種乙肝疫苗時(shí)間分別是0、1、6個(gè)月，為什么在2個(gè)月大時(shí)接種？”
北京友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委通報(bào)會(huì)上表示，按照接種乙肝疫苗的規(guī)程，新生兒中早產(chǎn)兒、低體重兒等暫時(shí)不予接種。張嘉悅是早產(chǎn)兒，是否因此沒有在出生24小時(shí)內(nèi)接種第一劑疫苗？張漢斌也不太肯定，只確定在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種過(guò)2次。昨日，家屬、衛(wèi)生局雙方均未向早報(bào)記者提供能證實(shí)接種次數(shù)的材料。
“我們想了下，覺得還是應(yīng)該做尸體解剖，確定死因。”張漢斌說(shuō)。黃賢琴表示，正與家屬確定解剖時(shí)間，“我們已就地封存東甌街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的同批次疫苗，暫停在該中心使用，同批次疫苗在別的接種點(diǎn)仍繼續(xù)使用。”
涉及企業(yè)成立處理小組
“公司已成立副反應(yīng)處理小組，與浙江省疾控中心保持聯(lián)系，希望盡快查明死因。同時(shí)，公司內(nèi)部在查相關(guān)批次流向，盡管沒確定嬰兒死亡是否與疫苗有關(guān)，也好做到心中有數(shù)。”姚偉說(shuō)。
北京生物制品所研究員趙鎧24日表示，國(guó)內(nèi)使用的乙肝疫苗分3種，一種是釀酒酵母，如深圳康泰生物制品股份有限公司、北京天壇生物制品股份有限公司生產(chǎn)的；一種是大連漢信的漢遜酵母疫苗；另一種是CHO細(xì)胞疫苗。3種疫苗最后的產(chǎn)品都是表達(dá)的表面抗原，只是用什么載體表達(dá)有區(qū)別，產(chǎn)品是一樣的。
根據(jù)報(bào)道，此前全國(guó)8例疑似接種乙肝疫苗死亡病例中，7例用的是深圳康泰的產(chǎn)品，1例使用的是天壇生物的產(chǎn)品，永嘉案例是此輪報(bào)道中漢遜酵母疫苗導(dǎo)致的首個(gè)疑似案例。
“釀酒酵母、漢遜酵母只是生產(chǎn)工藝不同，乙肝疫苗的安全性都是非常高的”，姚偉表示，在全國(guó)一類乙肝疫苗市場(chǎng)中，康泰、天壇、漢信各占約三分之一份額。
早報(bào)記者從浙江省疾控中心獲悉，該省每年使用約200萬(wàn)支乙肝疫苗，各市一類疫苗和二類疫苗(自費(fèi)疫苗)全部由省疾控中心提供，再由市疾控中心下?lián)芙o區(qū)縣市、轄區(qū)各接種點(diǎn)。其中，一類疫苗均為大連漢信生產(chǎn)。
