50元的汽車(chē)后保險(xiǎn)杠，定損時(shí)竟開(kāi)出960元的高價(jià)。從事定損行業(yè)近三年的吳亮(化名)，向記者透露了"高價(jià)保險(xiǎn)杠"背后的秘密。太平車(chē)險(xiǎn)某定損員告訴記者，只要單據(jù)符合公司規(guī)定，保險(xiǎn)公司一般沒(méi)有理由不支付賠款。

　　50元的汽車(chē)后保險(xiǎn)杠，定損時(shí)竟開(kāi)出960元的高價(jià)。天方夜譚?不，千真萬(wàn)確。從事定損行業(yè)近三年的吳亮(化名)，向記者透露了"高價(jià)保險(xiǎn)杠"背后的秘密。

　　招數(shù)花樣百出

　　汽車(chē)修理廠讓50元的保險(xiǎn)杠"升值"到960元的方法很多。吳亮揭秘：最常見(jiàn)、最不容易被保險(xiǎn)公司發(fā)覺(jué)的辦法是"二次創(chuàng)傷"。所謂"二次創(chuàng)傷"，就是在事故車(chē)損壞位置上再次人為"補(bǔ)救"，然后向保險(xiǎn)公司高價(jià)索賠。在客戶委托代辦保險(xiǎn)理賠的過(guò)程中，這種方法往往屢試不爽。

　　以普桑后保險(xiǎn)杠損壞為例。客戶拿到定損單后，將車(chē)送至修理廠。而修理廠告知，可全權(quán)代辦理賠，要求客戶留下身份證、駕照、行駛證、保單、定損單等所有單據(jù)。吳亮說(shuō)："由于車(chē)輛不在車(chē)主視野范圍內(nèi)，做手腳的幾率大大增加。"有的修理廠會(huì)以撞擊、擊打等方式，擴(kuò)大受損范圍，由相熟的定損員再次開(kāi)具960元的定損單，向保險(xiǎn)公司索賠。超出實(shí)際維修費(fèi)用的部分，則被私吞。制造"二次創(chuàng)傷"的動(dòng)因，在于理賠初始定損單不會(huì)被提交至保險(xiǎn)公司，客戶往往不會(huì)主動(dòng)查詢案底。并且此類手腳數(shù)額不大，很難引起保險(xiǎn)公司的注意，暗箱操作一般不會(huì)"穿幫"。

　　除"二次創(chuàng)傷"之外，多報(bào)少修、配件"偷龍轉(zhuǎn)鳳"、名為更換實(shí)為原件翻修等手法，也被運(yùn)用得爐火純青。吳亮帶記者察看了楊浦區(qū)一家汽修廠。修理工人正在為一輛銳志[綜述 圖片 論壇][綜述 圖片 論壇]轎車(chē)引擎蓋整形，而該定損單據(jù)顯示引擎蓋為更換項(xiàng)目，價(jià)格2100元。吳亮透露，客戶拿到的仍然是整形噴漆后的引擎蓋，修補(bǔ)費(fèi)用不超過(guò)500元。

　　定損員參與分成

　　無(wú)論以何種方式做手腳，定損員這個(gè)"關(guān)鍵人"是繞不開(kāi)的。出問(wèn)題的環(huán)節(jié)在于定損員開(kāi)具的定損單上。幾乎每一次做手腳，定損員都參與其中，抽取提成。部分汽修廠與定損員之間達(dá)成默契，定損員每開(kāi)一張合乎汽修廠"要求"的定損單，雙方將按照五五開(kāi)或四六開(kāi)"坐地分錢(qián)"，這已成為"行規(guī)"。吳亮說(shuō)，定損員身為保險(xiǎn)公司員工，但收入偏低，于是利用職權(quán)賺取外快成了選擇，月收入上萬(wàn)元不稀奇。當(dāng)問(wèn)及定損員"坐地分錢(qián)"是否會(huì)被公司察覺(jué)，吳亮表示，定損員非常有經(jīng)驗(yàn)，從來(lái)不會(huì)在大額賠付上花心思，而幾千元小額賠付的報(bào)案數(shù)量每天數(shù)不勝數(shù)，保險(xiǎn)公司不可能每案必查。而且，上述經(jīng)過(guò)定損員操刀的理賠，在單據(jù)和流程上幾乎天衣無(wú)縫，難以判定其中貓膩。

　　保險(xiǎn)公司對(duì)此"行規(guī)"也很頭疼。某大型保險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，公司會(huì)不定期地跟蹤、復(fù)查某些案例，嚴(yán)格定損員管理制度，但杜絕此類現(xiàn)象現(xiàn)在很難做到。

　　誰(shuí)是受害者?

　　客戶投保，保險(xiǎn)理賠，從流程上看，無(wú)論賠付多少，保險(xiǎn)公司似乎是最直接的受害者。事實(shí)上，從客戶到保險(xiǎn)公司，甚至整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)，都是這一幕"雙簧"的受害者。

　　太平車(chē)險(xiǎn)某定損員告訴記者，只要單據(jù)符合公司規(guī)定，保險(xiǎn)公司一般沒(méi)有理由不支付賠款。上海保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，上海車(chē)險(xiǎn)的賠付率一直較高，"假定損、真理賠"是導(dǎo)致這一保險(xiǎn)業(yè)務(wù)長(zhǎng)期萎靡不振的因素之一。

　　客戶也是買(mǎi)單者。保單由客戶購(gòu)買(mǎi)，這也意味著賠付資金是客戶花錢(qián)購(gòu)得的，包含被私吞的賠付款。而對(duì)客戶的傷害還不止這些。吳亮說(shuō)，此類案件實(shí)質(zhì)上是騙保，而車(chē)主很難自證清白。如果保險(xiǎn)公司在復(fù)查、抽查中將客戶劃定為懷疑對(duì)象，不僅理賠周期會(huì)大大延長(zhǎng)，而且客戶將會(huì)成為公司關(guān)注的重點(diǎn)，無(wú)法享受保費(fèi)優(yōu)惠。據(jù)了解，從今年7月25日零時(shí)起，上海市機(jī)動(dòng)車(chē)輛的商業(yè)車(chē)險(xiǎn)及附加險(xiǎn)將進(jìn)入全市統(tǒng)一的機(jī)動(dòng)車(chē)輛聯(lián)合信息平臺(tái)，保險(xiǎn)理賠記錄信息共享。車(chē)主在本市任何一家保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)，不論交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)或附加險(xiǎn)，均需要通過(guò)保險(xiǎn)公司登錄車(chē)險(xiǎn)聯(lián)合信息平臺(tái)，通過(guò)信息查詢、比對(duì)和確認(rèn)后，再以統(tǒng)一的費(fèi)率簽發(fā)保單。多次理賠，保險(xiǎn)費(fèi)率勢(shì)必上浮。

　　上海保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，保險(xiǎn)行業(yè)健康發(fā)展的根基是社會(huì)的認(rèn)可和信任，此類案件對(duì)保險(xiǎn)業(yè)無(wú)疑是致命的，保監(jiān)會(huì)一直關(guān)注，要求監(jiān)管部門(mén)嚴(yán)厲打擊。