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網(wǎng)絡(luò)問診須防醫(yī)托

2011-11-02    中國(guó)質(zhì)量萬里行    李穎    點(diǎn)擊:

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    托非正規(guī)的健康養(yǎng)生網(wǎng)以及普及疾病常識(shí)、治療答疑的網(wǎng)站越來越多,其中不乏以此為營(yíng)銷手段,以免費(fèi)網(wǎng)絡(luò)咨詢?yōu)檎T餌,找些真假難辨的所謂“醫(yī)生”、“專家”當(dāng)“托兒”忽悠病人。

    近年來隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及,越來越多的人身體一旦出現(xiàn)不適,第一時(shí)間不是去醫(yī)院,而是在網(wǎng)絡(luò)上尋醫(yī)問藥,這種被稱為“網(wǎng)絡(luò)問診”的新型看病方式,不僅省去了排隊(duì)掛號(hào)的時(shí)間,還不用看醫(yī)生的臉色,網(wǎng)絡(luò)問診以其省時(shí)省力省錢的優(yōu)勢(shì),正在被越來越多的網(wǎng)民接受。

      網(wǎng)絡(luò)問診漸受青睞

   “醫(yī)生,我家寶寶8個(gè)月大了,最近大便里總是有暗紅色細(xì)絲狀的物質(zhì),會(huì)是蟲子嗎?”

    “有紅色細(xì)絲狀物,不一定是蟲子,有可能是食物消化殘?jiān)蚰c出血,需要來我院做進(jìn)一步診斷。”

    上面這段對(duì)話不是出現(xiàn)在醫(yī)院,而是出現(xiàn)在某網(wǎng)站的“育兒”欄目中。

    近日,記者在各大門戶網(wǎng)站中以“問診”、“醫(yī)生”等關(guān)鍵詞搜索,出來的結(jié)果竟有百萬條之多。其中,除了普及基本醫(yī)藥、健康知識(shí)外,最常見的便是網(wǎng)絡(luò)問診。小到感冒發(fā)燒,大到腫瘤癌癥,患者在網(wǎng)絡(luò)上通過簡(jiǎn)單的文字對(duì)話和圖片向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

    年近60歲的田先生告訴記者,他習(xí)慣在網(wǎng)上咨詢疾病,因?yàn)槟昙o(jì)大了,他和老伴身體都愛鬧些小毛病,每次去醫(yī)院看病都要排老長(zhǎng)的隊(duì),后來他學(xué)會(huì)上網(wǎng)“求醫(yī)問診”,現(xiàn)在只要問題不太嚴(yán)重,他就會(huì)先上網(wǎng)問問。今年28歲的李女士說,她從懷孕開始到孩子11個(gè)月來,一直都很依賴網(wǎng)絡(luò),經(jīng)常上網(wǎng)查些孕婦能吃啥,孩子發(fā)燒感冒怎么辦之類的小知識(shí)。

    “反正又不用花錢,也不用排隊(duì),只要不懂就搜索一下,很方便。”李女士說道。

    據(jù)搜狐網(wǎng)一項(xiàng)“你是電子病人嗎”的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示,在參與投票的1710人中,約60%的人表示在身體不適時(shí),第一反應(yīng)是上網(wǎng)查一查怎么回事。同時(shí)有52%的受訪者喜歡從網(wǎng)上獲取健康知識(shí)。更值得關(guān)注的是,當(dāng)網(wǎng)上信息與醫(yī)生診斷不同時(shí),只有50%多的網(wǎng)友表示會(huì)相信醫(yī)生。

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     網(wǎng)絡(luò)問診醫(yī)托當(dāng)?shù)?/strong>

    但是,這樣的問診到底靠不靠譜?

    網(wǎng)絡(luò)背后“指點(diǎn)迷津”的醫(yī)生、專家們,到底是何方神圣?帶著這一系列疑問,記者對(duì)網(wǎng)絡(luò)問診展開了一番調(diào)查。

    記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),除了健康知識(shí)的詢問外,網(wǎng)上問診,最多的是以婦科病、人流、不孕、男科、骨科、泌尿或癲癇等疾病為主,再有就是肝病類的。因?yàn)樵S多人覺得這些問題比較私密,不好意思當(dāng)面咨詢醫(yī)生,而網(wǎng)上問診隱私性強(qiáng),所以此類網(wǎng)站也特別多。而在網(wǎng)上給患者提供診斷服務(wù)的,大部分是一些醫(yī)藥網(wǎng)站、民營(yíng)醫(yī)院,有的甚至是不明身份的個(gè)人。在這些網(wǎng)站接受診斷甚至治療,風(fēng)險(xiǎn)顯而易見。

    這些年,一些打著××研究院、××研究所卻不具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)的騙人機(jī)構(gòu),也在網(wǎng)上大張旗鼓以免費(fèi)網(wǎng)絡(luò)咨詢?yōu)檎T餌,找些真假難辨的所謂“醫(yī)生”、“專家”當(dāng)起“藥托”或“醫(yī)托”,吹噓治療各種疑難雜癥的“奇效”以忽悠病人。不少患者剛開始只是沖著他們的免費(fèi)咨詢而去的,但在他們的不斷游說和各種所謂的“優(yōu)惠”誘惑之下,有時(shí)也會(huì)把握不住自己輕信上當(dāng)。

    對(duì)于網(wǎng)絡(luò)問診,北京的王先生有這么一番感悟:“有的時(shí)候,網(wǎng)上的醫(yī)生很容易夸大病情。”王先生告訴記者,之前他鼻塞、頭疼,咨詢網(wǎng)上醫(yī)生,醫(yī)生卻告訴他可能患有鼻竇炎、腦膜炎、病毒性腦炎之類的,然后推薦他去某家醫(yī)院檢查,而實(shí)際上就是感冒。因而,王先生認(rèn)為網(wǎng)上問診不靠譜。

    “今后我再也不上網(wǎng)看病了。”回想起不久前網(wǎng)絡(luò)問診的遭遇,現(xiàn)居福建廈門的祁女士至今心有余悸。因?yàn)槎亲油矗暇W(wǎng)咨詢一位在線“專家”,并聽從勸告去“專家”所在的醫(yī)院做了檢查。幾項(xiàng)小檢查就花了200多元,又說宮頸輕度糜爛、盆腔積液,另外還開出了900多元的藥。

    不僅如此,醫(yī)生還忽悠說她病得很嚴(yán)重,需要做手術(shù),手術(shù)費(fèi)至少1000多元。祁女士回家后越想越不對(duì)勁,第二天重新到公立大醫(yī)院做了檢查。醫(yī)生診斷說只是普通的炎癥,用用藥就可以了,根本用不著開刀。

    根據(jù)祁女士的現(xiàn)身說法,記者隨即上網(wǎng)百度了廈門一些醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)不少醫(yī)院的宣傳網(wǎng)頁上都有名醫(yī)問診。記者在網(wǎng)絡(luò)問診時(shí)表示,手上有一處皮膚脫皮,立刻就被多家民營(yíng)皮膚病醫(yī)院的“在線醫(yī)生”診斷為手癬,并警告記者如果不及時(shí)診治可能會(huì)引發(fā)全身。這些在線醫(yī)生,僅僅根據(jù)記者的簡(jiǎn)單描述,便判定病情,還對(duì)病人說一些危言聳聽的話。

    隨后,記者與其中一家私營(yíng)醫(yī)院取得了聯(lián)系,在與該醫(yī)院一位劉姓醫(yī)生在線交流時(shí),劉醫(yī)生表示,他們不僅是國(guó)家皮膚病重點(diǎn)診療基地,而且治療手癬是他們醫(yī)院的特色科室。

    見記者猶豫不決,劉醫(yī)生又立刻表示可以幫助安排權(quán)威專家接診,而且連掛號(hào)費(fèi)也可以減免,同時(shí)提醒記者,他們醫(yī)院病人很多,這已是記者網(wǎng)上問診后能夠享受到的最好優(yōu)惠了,并一再催促記者馬上登記到他們醫(yī)院診治。

    在另外一家皮膚病醫(yī)院,一位在線接診的張姓醫(yī)生表示,他是該醫(yī)院的主任醫(yī)師,如果去他們醫(yī)院可以直接接受最好的專家診治。而記者電話聯(lián)系該醫(yī)院前臺(tái)后得知,那位自稱主任醫(yī)師的張醫(yī)生,根本就沒有行醫(yī)資格,只是他們醫(yī)院里的網(wǎng)絡(luò)咨詢員。

    據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,不少在線“專家”

    在網(wǎng)上接受咨詢,通常簡(jiǎn)短問個(gè)三兩句話后就直接建議去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,沒病說成有病、小病說成大病,是他們常用的伎倆,目的只有一個(gè),就是誘導(dǎo)患者到自己所在的醫(yī)院看病或者買藥,成了變相的“醫(yī)托”、“藥托”。

    更令人擔(dān)憂的是,在線回答患者問題的,多數(shù)不是真正的專家,一般來說,由專家的實(shí)習(xí)生或小醫(yī)生“代勞”回答的還算好的,不少是護(hù)士或聘請(qǐng)過來的文案經(jīng)過簡(jiǎn)單培訓(xùn)后就“上崗”,這些披著馬甲的“專家”,一時(shí)讓人真假難辨。

    網(wǎng)絡(luò)問診維權(quán)困難

     由于“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生”的資質(zhì)缺乏核實(shí)認(rèn)定,其醫(yī)療行為還沒有明確的法律法規(guī)予以規(guī)范,一旦發(fā)生誤診出了問題,患者可能無法找到給出治療意見的“醫(yī)生”,相關(guān)部門也無法調(diào)查取證,患者維權(quán)的可能性幾乎為零,維權(quán)難度較大是網(wǎng)上問診另一弊端。

    據(jù)了解,衛(wèi)生部2009年頒布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理辦法》規(guī)定,有資格在網(wǎng)上提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)的必須為:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從事預(yù)防保健服務(wù)的企事業(yè)單位或者其他社會(huì)組織。而對(duì)于醫(yī)生個(gè)人看病行為具有爭(zhēng)議,不構(gòu)成傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系,也就難構(gòu)成醫(yī)療合同,醫(yī)生不一定要承擔(dān)責(zé)任。

    所有網(wǎng)上問診都不屬于正規(guī)的診療活動(dòng)。網(wǎng)上問診弊端相對(duì)大些,特別是醫(yī)生的資質(zhì)不好認(rèn)定,其診療結(jié)果也不能作為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),甚至有的時(shí)候還會(huì)貽誤病情或是誤診,而一旦發(fā)生不好的后果更不容易維權(quán)。

    對(duì)于不少“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”提供網(wǎng)上在線問診,且拉病人到醫(yī)院治療,記者查閱衛(wèi)生部《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生管理辦法》后發(fā)現(xiàn),該管理辦法已經(jīng)明確指出,利用互聯(lián)網(wǎng)開展遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)的,只能在具有醫(yī)療職業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行,普通網(wǎng)站不能提供網(wǎng)上在線問診服務(wù)。

    據(jù)了解,目前大多數(shù)網(wǎng)絡(luò)問診網(wǎng)站都是未經(jīng)審批而運(yùn)營(yíng)的,它們的ID甚至不在國(guó)內(nèi),而且不斷改頭換面,很難對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管。如今網(wǎng)絡(luò)診療活動(dòng)方興未艾,涉及信息部門、宣傳部門、工商部門、衛(wèi)生部門等多個(gè)環(huán)節(jié),專家說,有關(guān)部門應(yīng)盡快拿出切實(shí)可行的新辦法,對(duì)魚龍混雜的網(wǎng)絡(luò)問診進(jìn)行管制。

    對(duì)此,《中國(guó)質(zhì)量萬里行》提醒患者及其家屬,網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)只能作為一種咨詢,不能夠作為診療的依據(jù),小病上社區(qū)醫(yī)院,大病、疑難病應(yīng)找正規(guī)醫(yī)院專家問診。無論如何一定要面對(duì)面,切莫貪圖方便省事,到頭來不但受騙上當(dāng),還易誤診,錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)。

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